Перинатальный хламидиоз

Произошло замечательное долгожданное событие – родился малыш. Но на 5-14 сутки из его глазок начинает выделяться обильное гнойное отделяемое, а веки после сна склеиваются и выглядят опухшими. Научное название этому – перинатальный хламидиоз.

Кто вызывает заболевание?

Примерно у 25% женщин во время беременности обнаруживают возбудителя мочеполового хламидиоза – Chlamydia trachomatis.

Хламидия – уникальный микроорганизм, она как вирус обитает внутри живой клетки, но по строению похожа на бактерию. Её двойная природа и способность паразитировать внутри клеток является причиной того, что трудно выявлять и лечить хламидиоз.

Ребенок, проходя через инфицированные родовые пути, заражается инфекцией. Кроме поражения глаз, микроорганизм выделяли из носоглотки и прямой кишки новорожденных. Вышеописанные симптомы, такие как гнойное отделяемое из конъюнктивального мешка, без эффективного лечения приводят к появлению так называемых фолликулярных включений, беловатых зернышек на покрасневшей конъюнктиве нижнего века. А это уже говорит о том, что болезнь приобретает хроническое течение с продолжительностью 3-12 месяцев с возможным развитием хламидийной пневмонии.

Как подтвердить диагноз?

Диагноз пневмонии подтверждается выделением хламидий и появлением высоких титров специфических антител IgM к Chlamydia trachomatis. Пневмония развивается на 1- 4 месяце жизни и протекает без повышения температуры. Больной малыш при этом вялый, отказывается брать грудь - у него снижен аппетит, он приступообразно кашляет.

Кроме этих симптомов его беспокоит одышка, а в легких прослушиваются влажные и сухие хрипы. В половине случаев пневмония сочетается с поражением глаз. Хотя многие из заболевших младенцев выздоравливают и без лечения, у некоторых из них - у тех, у кого болезнь связана с остановкой дыхания, течение заболевания тяжелое.

Отличить хламидийную инфекцию от других форм бактериального конъюнктивита новорожденных нельзя только по клиническим признакам без привлечения лабораторной диагностики.

Как лечить?

Для лечения перинатального хламидиоза используется антибиотикотерапия. Наиболее активными препаратами в отношении Chlamydia trachomatis являются антибиотики-тетрациклины, макролиды и некоторые препараты фторхинолонового ряда.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в лечении инфекции у беременной женщины, а профилактика непосредственно бленореи (гнойного поражения глаз) у новорожденных предусматривает внесение в конъюнктиву ребенка тетрациклиновой или эритромициновой мази в течение первого часа жизни

Опубликовано: webapteka.by 17 января 2017